(قُلاع)

مجدي الحفناوي · منذ /10-12-2012, 05:47 PM

مرض يصيب الفم ؛ تظهر بقع بيضاء، متناثرة، أو متصلة على الغشاء المخاطي. ويصيب الأطفال عادة.عرف بالعامية باسم «الحمو»، هو آفة موضعية تظهر على شكل تقرح صغير مدور أو بيضاوي ذي حواف محمرة قرمزية، ويكون مغطى في الوسط بغشاء متموج أبيض اللون يميل الى الصفار. والقلاع قد يكون وحيداً أو متعدداً، يشاهد في كل أنحاء الفم بدءاً من اللسان، مروراً بسقف الحنك، وانتهاء بباطن الخدين والشفتين، ولكن من النادر جداً مشاهدته على اللثةوالبعض يعيد الأمر الى الهرمونات النسائية التي تؤمن بعض الحماية.قد يصاحب الآفة القلاعية تضخم في العقد اللمفاوية المجاورة. ويقل تواتر القلاع كلما توغل الشخص في العمر
الاسباب
العلاج

الأسباب

سيبه نوع من الفطر؛ المبيضة البيضاء، ويصيب أيضاً بطريق العدوى أجزاءً أخرى من الجسم ؛ كالجلد والأظافر والرئة والفرج.وهناك أسباب للقلاع ما زالت مجهولة أو غير معروفة، وقد طرحت على بساط البحث مجموعة من الفرضيات والنظريات لتعليل الإصابة بالقلاع، ومنها:
-دور الوراثة في ظهور القلاع.
-الفيروسات، وربما الجراثيم والفطريات.
-نقص بعض الفيتامينات والمعادن مثل ب1، ب2، ب6، ب12، الفيتامين سي، حامض الفوليك، الحديد، الكلس والزنك.
-الهرمونات.
-جهاز المناعة حيثُ صنف القلاع كأحد أمراض المناعة الذاتية.
-نمط من أنماط فرط الحساسية المتأخرة تجاه جراثيم المكورات العقدية.
-كل العوامل المذكورة هي في قفص الاتهام لأنها تخلق في الجسم نوعاً من الضعف العام العابر الذي يعبد الطريق أمام ظهور الآفة القلاعية. ومن بين العوامل التي تساعد على التعجيل في ظهور القلاع. - داء الهربس. - العادة الشهرية. - التعب الشديد. - الضغوط النفسية. - بعض الأطعمة، مثل الجوز، اللوز، البندق، البهارات، التوابل، الخردل، الحمضيات، العسل. - استعمال فراشي الأسنان القاسية. تتسبب العديد من الامراض العضويّة التي تؤثر في الجسم كاملاً ومنها :

- مُتلازمة بهجت .
- الفقاع الفُقاعي .
- الحروق ( الدرجة الاولى ) .
- تقرحات الآكلة ( بطانة التجويف الفموي ) .
- الجدري .
- امراض اللثة .
- العدوى الفيروسيّة بكوكساكي .
- الجراحات السنيّة .
- العدوى الفيروسيّة بفيروس الهيربس الغير تناسلي .
- مُتلازمة نقص المناعة المُكتسبة .
- الطلوان ( ظهور البقع الرماديّة او بيضاء اللون على سطح اللسان ) .
- داء الحزاز المُتصلب .
- داء الذئبة الحُماميّة .
- اورام التجويف الفموي .
- سرطان الجلد .
- مرض القلاع .
- مرض الزهري عند النساء .
- القيلة المخاطيّة .
- القرحة الهضميّة .
- نقص بعض الفيتامينات والأملاح المعدنيّة .

العلاج

ويعالج بمحلول بنفسجي الجنتيانا، أو صبغة اليود، أو بعض المضادات الحيوية. ولا يتوافر حتى الآن علاج نهائي لهذا الداء، ويهدف العلاج في الدرجة الأولى الى التخفيف من وطأة الألم الذي يعتبر العرض البارز فيه. ان الخطوات الآتية مفيدة على هذا الصعيد :
- العناية بصحة الفم واللسان والأسنان.
- استعمال المطهرات الفمية اللطيفة غير المخرشة.
- تحاشي الأطعمة المخرشة ومعاجين الأسنان الحادة وفراشي الأسنان القاسية.
- غرغرة الفم مطولا بشراب مالوكس المضاد للحموضة.
- استعمال مضادات الالتهاب الموضعية.
- وضع ظرف من الشاي المرطب على الآفة القلاعية مباشرة فهو يعطي نتيجو طيبة نظراً الى احتواء الشاي على مادة العفصين المهدئة.
- دهن التقرحات القلاعية بعصير التوت الشامي الأسود. - تناول أحد المسكنات. - وضع كبسولة من الفيتامين ي على القرحة القلاعية مرات عدة يومياً.
- استعمال مركب اسيكلوفير المضاد للفيروس. - استخدام بعض المراهم المخدرة موضعياً للجم الألم والتمكن من الأكل.
- غرغرة الفم بالماء الحاوي على مركب دوكسي سيكلين (مضاد حيوي) لدقائق مرتين يومياً.
- يمكن الاستفادة من الكورتيزونات في حال الإصابة بالقلاع المعند والناكس استخدام جل فموي مضاد للفطريات مثل ميكونازول أورال جل وكبسولة فلوكونازول 50مغم مرة واحدة تكرر بعد اسبوع قدرات الجسم المناعية عن طريق التغذية الجيدة، والنوم مالكافي، وممارسة الرياضة البدنية، والاستقرار النفسي. أيضاً هناك من يوصي بتناول اللبن يومياً لأنه يساعد على تحقيق التوازن الطبيعي بين جراثيم الفم المختلفة المتعايشة فيه. ويفيد أيضاً تناول جرعات من فيتامين ب المركب. وإذا كانت الآفة القلاعية آتية لا محالة فيمكن تناول جرعة عالية من الفيتامين سي الى جانب أحد المركبات الحاوية الفلافونيدات ثلاث مرات في اليوم.